متخصص ارولوژی کیست؟ 5 تا از بیماری هایی که متخصص ارولوژی درمان م

دکتر عمومی داخلی با تحصیل تکمیلی در حوزه ارولوژی می تواند به مرحله متخصص ارولوژی دست پیدا کند. این تخصص پزشکی با دانش کامل در زمینه سیستم ادراری مانند مثانه، کلیه ‌ها، حالب‌ ها (لوله ‌هایی که ادرار را از کلیه به مثانه منتقل می‌ کنند) و مجرای ادراری مرتبط است. اورولوژیست در زمینه دستگاه تناسلی آقایان شامل بیضه ها، آلت تناسل، کیسه بیضه و پروستات، دانش بالایی دارد و بیماری های این بخش را درمان می کند.

متخصص ارولوژی چه بیماری هایی را درمان می کند؟

در ادامه به برخی از شایع ‌ترین بیماری ‌هایی که توسط دکتر متخصص اورولوژی درمان می‌ شوند، اشاره می ‌کنیم:

سرطان کلیه ‌ها

سیستم کلیه مسئول دفع مواد زائد و کنترل فشارخون است. سرطان کلیه زمانی شکل می ‌گیرد که رشد غیر طبیعی سلول‌ ها در کلیه آغاز شود. علائمی همچون خون در ادرار، توده در کلیه، درد پهلو، خستگی، از دست‌ دادن اشتها، تب، درد استخوان و فشارخون بالا نشانگر سرطان کلیه می ‌باشند.

سنگ کلیه

در صورت وجود علائمی چون درد در پهلو، خون در ادرار و حالت تهوع، ممکن است با سنگ کلیه مواجه شوید. بیشترین سنگ ‌های کلیه اندازه نخودی دارند و از دستگاه ادراری عبور می ‌کنند. اما در مواقعی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. عواملی نظیر مصرف مایعات ناکافی، انسداد دستگاه ادراری یا سابقه خانوادگی افراد را در معرض این مشکلات قرار می‌ دهند.

عفونت کلیه

عفونت کلیه نوعی عفونت ادراری است که اغلب از مثانه شروع شده و به یک یا هر دو کلیه گسترش می ‌یابد. این نوع عفونت نیاز به درمان فوری دارد، زیرا در صورت عدم درمان ممکن است به کلیه ‌ها آسیب برساند.

بیماری غدد آدرنال

نارسایی غدد آدرنال یا بیماری آدیسون عارضه ‌ای غیر معمول است که در آن بدن به ‌اندازه کافی هورمون کورتیزول و آلدسترون تولید نمی‌ کند. این بیماری با علائمی مانند خستگی شدید، کاهش وزن، تیره شدن پوست، فشار و قند خون پایین و دردهای عضلانی همراه است.

زود انزالی

زود انزالی یا انزال زودرس نوعی اختلال در عملکرد جنسی است. در این بیماری فرد به ارگاسم می ‌رسد و مایع منی زودتر از زمانی که شخص و شریک جنسی بخواهد، خارج می ‌شود. اغلب افرادی که دچار زود انزالی هستند، قبل یا کمی بعد از دخول در حین مقاربت به انزال می ‌رسند. عوامل فیزیکی، شیمیایی و روانی می ‌توانند روی این مشکل تاثیر داشته باشند.


جراحی برای درمان واریکوسل چگونه است و هزینه عمل واریکوسل چقدر اس

واریکوسل یا واریس بیضه به انبساط و پیچ خوردگی سیاهرگ های متصل در بخش بالایی کیسه بیضه یا اسکروتوم گفته می شود. بیضه ‌ها خون غنی از اکسیژن را از دو شبکه مویرگی در هر دو طرف بیضه تامین می‌ کنند. دو شبکه اصلی سیاهرگی (شبکه پامپینی ‌فرم) در هر طرف، مسئول انتقال خون بدون اکسیژن به سوی قلب هستند. بسته شدن شبکه پامپینی ‌فرم، علت اصلی واریس بیضه است.

واریکوسل شایع ترین عاملی است که می تواند باعث کاهش تولید و همینطور کیفیت اسپرم شود که در نتیجه باعث نازایی می شود. اما تاثیر آن همیشگی و قطعی نیست. پس می توان این بیماری را به عنوان یکی از علت های نازایی نام برد.

درمان واریکوسل با جراحی

پس از اینکه پزشک شما در طی معاینه تشخیص واریکوسل را برای قطعی دانست، سونوگرافی کالر داپلر (سونوگرافی رنگی) از عروق بیضه و آزمایش اسپرم برای شما تجویز می ‌شود.در صورتی که تشخیص واریکوسل در سونوگرافی تایید شود و در آزمایش اسپرم اختلال مشاهده شود، شما کاندید جراحی می ‌شوید.

جراحی میکروسکوپی یا همان میکروسرجری بهترین درمان برای تصحیح وریدهای معیوب است. متخصص ارولوژی در این جراحی با استفاده از میکروسکوپ، وریدهای مشکل دار را از بقیه بافت ها جدا کرده و آنها را می بندد.

از آنجایی که زمان جراحی بسیار کوتاه است (حدود 20 تا 25 دقیقه در موارد یک ‌طرفه و 45 دقیقه در موارد دو‌طرفه)، نیازی به بیهوشی عمیق ندارید و می ‌توانید جراحی را از طریق خواب عمیق (Deep Sedation) یا بی حسی موضعی (Local) انجام دهید. بیمار تا 4 ساعت پس از اتمام جراحی تحت نظر بوده و پس از آن می ‌تواند مرخص شود.

هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟

هزینه عمل واریکوسل بدون بیمه به شرح زیر است:

نوع جراحی

مبلغ به تومان

واریکوسل یک ‌طرفه          

حدود 13 میلیون

واریکوسل دو‌طرفه

حدود 20 میلیون

جراحی لیزری واریکوسل (میکروسکوپی)

همانند جراحی میکروسکوپی

سونوگرافی واریکوسل

بین 120 تا 150 هزار

 

مراقبت های بعد از جراحی واریکوسل

توصیه می شود که تا 2 هفته بعد از جراحی از انجام فعالیت های جنسی خودداری کنید. همچنین بهتر است حداقل 3 ماه پس از عمل، آزمایش اسپرم انجام دهید. بعد از جراحی میکروسرجری، بیماری پس از 2 الی 3 روز می تواند کارهای روزانه و فعالیت های خود را انجام بدهد. در صورتی که فعالیت همراه با فشار فیزیکی شدید یا بلند کردن اشیاء سنگین باشد، ممکن است به حدود یک تا دو هفته زمان نیاز باشد تا به وضعیت قبلی بازگردد.


پروستات چیست و بیماری های پروستات چگونه تشخیص داده می شوند؟

پروستات غده ای است که در زیر مثانه و مقابل انتهاری دستگاه گوارش قرار گرفته است. این عضو نقش اساسی ای در سیستم باروری مردان ایفا می کند. غده پروستات وظیفه تولید مایع منی که حمل کننده اسپرم است را بر عهده دارد. این غذه ممکن است دچار بیماری هایی شود که برای درمان آنها ممکن است مجبور به انجام عمل های لاغری مختلفی شویم.

روش های تشخیص بیماری های پروستات

پزشک متخصص ارولوژی با آزمایش های مختلفی می تواند بیماری های مختلف غده پروستات را تشخیص دهد. این آزمایشات عبارتند از:

معاینه دیجیتال معقدی

در این روش، متخصص ارولوژی با استفاده از دستکش و روغن پروستات را از طریق معقد معاینه می کند. در این حین، اگر مشکلات یا برآمدگی های نامتعارفی حس کند، ممکن است نشان دهنده مشکلات پروستات باشد. اما در این روش آزمایش، بیماری سرطان پروستات تشخیص داده نمی شود و فقط وضعیت سلامت آن نشان داده می شود.

سونوگرافی

سونوگرافی به عنوان یکی از آزمایشات تشخیصی رایج، از امواج صوتی برای ایجاد تصویر از پروستات استفاده می‌ کند. این تصویر سونوگرافی از داخل بدن را به پزشک ارائه می ‌دهد و می‌ تواند جزئیات بیشتری از وضعیت پروستات نشان دهد.

آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات

در این آزمایش با بررسی سطح پروتئین های آنتی ژن اختصاصی پروستات در خون، وضعیت سلامت پروستات تشخیص داده می شود. میزان این پروتئین‌ ها متغیر بوده و بر اساس نتایج، پزشک می‌ تواند تشخیص سلامت یا مشکلات پروستات را ارائه دهد.

تصویربرداری MRI

تصویربرداری با استفاده از MRI نیز می ‌تواند برخی از بیماری ‌های پروستات را تشخیص دهد. این روش با استفاده از جریان مغناطیسی و سیگنال ‌های رادیویی، تصاویر دقیقی از پروستات ایجاد می‌ کند.

بیوپسی پروستات

بیوپسی پروستات شامل گرفتن نمونه ‌های کوچک از پروستات است. این نمونه ‌ها به طور دقیق تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار می ‌گیرند تا مشکلات مختلفی از جمله سرطان پروستات شناسایی شود. این آزمایش با بیهوشی کامل یا بیهوشی نخاعی اجرا می ‌شود.

عمل پروستات با چه اهدافی انجام می شود؟

دلیل عمده عمل جراحی پروستات، بزرگی بیش از حد پروستات و همینطور سرطان پروستات است. در جراحی پروستات، کل یا بخشی از غده پروستات با نام پروستاتکتومی خارج می شود. انواع مختلف جراحی پروستات می ‌توانند با استفاده از بیهوشی کلی یا بیهوشی از طریق کانال نخاعی انجام شوند.

اهداف جراحی شامل موارد زیر می ‌باشد:

·         درمان بیماری مورد نظر

·         حفظ جریان ادرار بیمار (به معنای اینکه بیمار بتواند به راحتی ادرار را تخلیه کند)

·         حفظ توانایی نعوظ

·         کاهش حداقل ممکن عوارض


بیماری واریکوسل چیست و چه علائمی دارد؟

واریکوسل یا واریس بیضه به انبساط و پیچ خوردگی سیاهرگ های متصل در بخش بالایی کیسه بیضه یا اسکروتوم گفته می شود. بیضه ‌ها خون غنی از اکسیژن را از دو شبکه مویرگی در هر دو طرف بیضه تامین می‌ کنند. دو شبکه اصلی سیاهرگی (شبکه پامپینی ‌فرم) در هر طرف، مسئول انتقال خون بدون اکسیژن به سوی قلب هستند. بسته شدن شبکه پامپینی ‌فرم، علت اصلی واریس بیضه است.

واریکوسل شایع ترین عاملی است که می تواند باعث کاهش تولید و همینطور کیفیت اسپرم شود که در نتیجه باعث نازایی می شود. اما تاثیر آن همیشگی و قطعی نیست. پس می توان این بیماری را به عنوان یکی از علت های نازایی نام برد.

این بیماری همچنین می تواند باعث کوچک شدن اندازه بیضه ها شود. واریکوسل در اغلب موارد به تدریج پیشرفت می کند؛ اما در بیشتر موارد به راحتی قابل تشخیص بوده و می توان با جراحی آن را درمان کرد.

علائم واریکوسل چیست؟

بیماری واریکوسل را می توان با علائم خاصی تشخیص داد که شامل موارد زیر هستند:

تورم قابل رویت یا لمس:این بیماری معمولا با ظاهر یک توده یا تورم در کیسه بیضه مشخص می ‌شود. ممکن است در حالت ایستاده یا زور زدن بیشتر به چشم بخورد و شبیه یک کیسه پر از زوائد کرمی باشد.  

ناراحتی و یا درد در بیضه ها:واریکوسل ممکن است باعث درد یا ناراحتی در بیضه آسیب دیده شود. درد می ‌تواند از حد خفیف تا متوسط متغیر باشد و در طول روز افزایش یابد.

احساس سنگینی یا کشیدگی: برخی افراد مبتلا به این بیماری ممکن است به دلیل بزرگ شدن وریدهای کیسه بیضه احساس سنگینی یا کشیدگی در کیسه بیضه داشته باشند.

آتروفی بیضه (نادر): در برخی حالات، واریکوسل ممکن است منجر به آتروفی بیضه شود که به کوچک شدن یا کاهش اندازه بیضه آسیب دیده اشاره دارد.

مشکلات باروری: واریکوسیته (وریدگی) وریدهای بیضه معمولا با ناباروری در مردان ارتباط دارد. این وریدهای آسیب دیده می‌ توانند بر تولید و کیفیت اسپرم تأثیر بگذارند و به طور بالقوه منجر به کاهش باروری یا ناباروری شوند.

در قسمت بالا، شایع ترین علائم بیماری واریکوسل را نام بردیم و توضیح دادیم. اما لازم به ذکر است که همه افرادی که دچار این بیماری می شوند، لزوما این علائم را تجربه نمی کنند. تشخیص این بیماری می‌ تواند در طی بررسی فیزیکی روزمره انجام شود. اگر مشکوک به واریکوسل هستید یا با علائم نگران ‌کننده مواجه هستید، توصیه می ‌شود که برای ارزیابی و راهنمایی مناسب با یک متخصص ارولوژی مشورت کنید.


لمینت و کامپوزیت دندان چه تفاوت هایی با یکدیگر دارند؟

درست است که لمینت و کامپوزیت هر دو برای ترمیم مشکلات ظاهری دندان ها مانند تغییر رنگ، شکستگی دندان و یا هم اندازه نبودن دندان ها مورد استفاده قرار می گیرند، اما تفاوت مواد مورد استفاده در آنها باعث تفاوت هایی بین این دو روش ترمیمی شده است که در ادامه به معرفی آنها خواهیم پرداخت.

تفاوت لمینت و کامپوزیت در مراحل نصب روکش دندانی

یکی از مسائل مهم در تفاوت لمینت و کامپوزیت، مراحل ساخت و زمان مورد نیاز برای تهیه روکش‌ ها است. روکش های لمینت به دلیل اینکه از پرسلن ساخته می شوند نیزا دارند تا طی مراحل پیچیده ای در لابرتوارهای دندانپزشکی ساخته شوند. اما کامپوزیت دندان در همان جلسه اول بر روی دندان ها قرار می گیرد.

هزینه اجرای کانپوزیت و لمینت دندان

یکی از جنبه‌ های مهم در تفاوت لمینت و کامپوزیت، هزینه‌ های مرتبط با دندانپزشکی است. به عبارت دیگر، اختلاف قیمت بین لمینت و کامپوزیت به وضوح قابل تشخیص است. البته نکاتی چون مقدار تراش دادن دندان ها و آماده‌ سازی آنها، تکنیک استفاده شده برای نصب روکش دندان، و نوع مواد مصرفی و ... بر قیمت تاثیر گذارند.

با این حال، به طور کلی هزینه لمینت‌ دندان به مراتب بیشتر از کامپوزیت است. قیمت ونیرهای پرسلن تقریبا دو برابر ونیرهای کامپوزیت است. دلیل اصلی این اختلاف این است که روکش‌ های پرسلن یا سرامیکی باید در لابراتوار تهیه شوند و برای ایجاد آنها نیاز به دقت و زمان بیشتری است. از این رو، هزینه لمینت سرامیکی نسبت به روکش ‌های کامپوزیتی بیشتر است.

میزان دوام و استحکام کامپوزیت و لمینت دندان

یکی از جنبه های مهمی که هنگام انتخاب نوع روکش دندانی باید در نظر گرفت، مدت زمان دوام این روکش ها است. از این نظر، لمینت دندان به صورت چشمگیری برتری دارد و دوام آن بسیار بیشتر از کامپوزیت دندان است. لمینت دندان می توانند 10 تا 15 سال دوام بیاورند در حالی میانگین عمر مفید روکش های کامپوزیتی بین 5 تا 7 سال است.

تفاوت لمینت و کامپوزیت از نظر درمان شکستگی‌ ها

روکش کامپوزیتی به راحتی می ‌تواند در صورت آسیب دیدن ترمیم شود، در حالی ‌که روکش ‌های چینی تعمیر ناپذیر هستند. بنابراین، در صورت شکستگی یا خرابی، کامپوزیت را می ‌توان به راحتی ترمیم کرد اما لمینت را باید کلا تعویض کرد.

میزان طبیعی بودن لمینت و کامپوزیت

روکش‌ های پرسلن به دندان ‌ها ظاهری طبیعی ‌تر و زیباتر می ‌بخشند. ذرات پرسلن بهتر از کامپوزیت انتشار نور را دارند و با لایه لعاب سطحی که قبل از پخت در روکش ‌های چینی اعمال می ‌شود، زیبایی و درخشندگی بیشتری به آنها می ‌بخشد.